Kinésithérapie de décongestion avec bandages compressifs multicouches.

La kinésithérapie de décongestion avec bandages compressifs multicouches (BCM) est un outil essentiel dans le traitement des lymphœdèmes et des lipoedèmes.

Le lymphoedème est dû à une insuffisance du système lymphatique, entraînant une accumulation de liquide dans les tissus. Il peut être primaire (d’origine génétique), secondaire ou apparaître suite à une chirurgie contre un cancer. Il se manifeste par un gonflement d’un membre ou d’une région du corps procurant une tension tissulaire, des douleurs, une sensation de lourdeur. Il est souvent, mais pas toujours, unilatéral.

Le lipoedème, quant à lui, est dû à une affection chronique du tissu adipeux des membres inférieurs principalement. Si les mains et les pieds sont généralement épargnés (ce qui n’est pas le cas dans un lymphoedème), le lipoedème peut aussi toucher les bras. Il est bilatéral et symétrique. Il se manifeste par une accumulation anormale de graisse sous cutanée. Il débute souvent à la puberté ou lors de bouleversements hormonaux comme après une grossesse. Les jambes sont volumineuses, douloureuses au toucher, lourdes avec apparition fréquente d’ecchymoses. Contrairement à l’obésité, le lipoedème ne répond pas aux restrictions alimentaires ou à l’activité physique.

Le principe des bandages compressifs multicouches (BCM) est d’augmenter la pression interstitielle favorisant le retour lymphatique et veineux. Ce traitement n’est efficace que s’il est combiné à une activité physique et à des exercices de renforcement musculaire. En effet, les contractions musculaires vont augmenter la pression et la circulation lymphatique en sera améliorée.

Les effets constatés dans les cas de lymphœdèmes sont une réduction significative du volume du membre atteint, une réduction de la tension tissulaire, une diminution des douleurs et de la sensation de lourdeur.

En cas de lipoedème, cette approche n’agit pas directement sur l’excès de tissu adipeux. Donc, nous obtiendrons moins d’effet sur le volume des membres, mais nous aurons une diminution des douleurs, de la sensation de lourdeur, de la fragilité des capillaires, de l'œdème associé, une meilleure mobilité ainsi qu’une amélioration de la qualité de vie.

En conclusion, la pose de BCM est essentielle pour obtenir une diminution des différents symptômes, surtout si elle est intégrée dans une prise en charge de décongestion complète, c’est-à-dire drainage lymphatique manuel, activité physique, port de bas de compression adaptés et assiette anti-inflammatoire. Elle a également un rôle important dans la prévention de l’aggravation du lymphœdème et du lipoedème.

Kinésithérapeute depuis plus de 30 ans, je pratiquais déjà le drainage lymphatique manuel et me suis récemment formée à la pose des bandages compressifs multicouches auprès de la clinique Domus Lymphologicae du Dr Vandermeeren à Zaventem. Je proposerai chez Go-Well à partir du mois d’avril des séances de suivi d’exercices physiques avec pose de BCM.

Vous avez reçu un diagnostic de lymphœdème ou lipoedème et vous avez déjà suivi les séances de traitement intensif de kinésithérapie de décongestion? 

N’hésitez pas à me contacter pour un suivi régulier proche de chez vous.